史上最全的穴位详细讲解

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1882年,布里克斯发现人体表面存在温点和冷点而被誉为躯体感觉生理
学的先驱。其实,早在二千多年以前,我们祖先就已经知道人体皮肤上
有着许多特殊的感觉点。公元前五至一世纪写下的著名医典《黄帝内
经》就已指出,“气穴所发,各有处名“,并记载了160个穴位名称。晋
代皇甫谧编纂了我国现存针灸专科的开山名作《针灸甲乙经》,对人体
340个穴位的名称、别名、位置和主治一一论述。迨至宋代,王惟一重
新厘定穴位,订正讹谬,撰著《铜人腧穴针灸图位》,并且首创研铸专
供针灸教学与考试用的两座针灸铜人,其造型之逼真,端刻之精确,令
人叹服。可见,很早以前,我国古代医学家就知道依据腧穴治病,并在
长期实践过程中形成了腧穴学的完整理论体系。
《类经·人之四海》载:“输、腧、俞,本经皆通用。”因此,腧穴又有
输穴、俞穴之称,也有叫穴位、穴道或孔道的。按照中医基础理论,人
体穴位主要有三大作用,它既是经络之气输注于体表的部位,又是疾病
反映于体表的部位,还是针灸、推拿、气功等疗法的施术部位。穴位具
有“按之快然”、“驱病迅速”的神奇功效。然而,穴位的实质究竟是什么
呢?它真是人体的特殊结构吗?长期以来,人们对此推测纷纷,莫衷一
是。
中医讲究的穴位的实质究竟是什么呢?有人从穴位的电学特性去探讨,
发现皮肤上的某些地方存在导电量特别高的“良导点”,它们的位置与穴
位的位置相吻合。但后来又发现,全身穴位总面积不过体表的万分之
四,而电阻部位却多得多。后来人们又用最弱电流刺激肌肉,凡是能使
肌肉产生最大收缩效果的地方就叫运动点。经对照发现,运动点与穴位
的分布几乎一致。但运动点的机制是什么,还不太了解。又有人研究了
穴位与神经的关系,发现几乎所有的穴位都与神经相关联。某一穴位与
某一脏器的神经往往同属于一个脊髓节段。在胚胎发育时期,皮肤与神
经是同源的,神经中枢存在着各皮肤区域与脏器的投射点。但是相反意
见认为,非穴位区域下也都有神经分布,它们在组织学上并没有差别。
还有人发现穴位与血管、淋巴管关系密切,穴位处的皮肤温度比别的地
方要高一些,可能正是因为这一系列的复杂关系形成了穴位的奥妙。
许多人从穴位的电学特性去探索它的本质。1950年,日本的中谷用12伏
直流电通过人体皮肤,发现皮肤上存在某些导电量特别高的“良导点”,
它们的位置与穴位位置吻合。此后不久,法国著名针灸学家尼伯亚特在
助手的协助下,应用测定皮肤电阻方法证实了这一现象,并确定穴位电
阻只有它周围皮肤电阻的一半。在尸体上进行的测量也获得同样的结
果。50年代后期,我国学者有关穴位电生理的研究,也基本肯定了穴位
具有低电阻高电位的特性。然而,据推测,全身穴位的总面积仅占体表
的万分之四,而全身体表电阻的部位却很多,远远不限于穴位的地方。
况且,如进食、睡眠、运动等生理活动,时序、季节、气温等外界环境
改变以及精寸心理状态等诸多因素,都会影响皮肤电阻值。难怪上海市
高血压研究所的研究人员感叹:以此(皮肤电阻测定法)测定经穴颇有困
难。法国德拉·富耶花了五年时间,应用此法测定穴位,所得结果却与
中国穴位大相径庭,不得不揪然中止这项研究。
也有人将古老的腧穴理论与现代医学理论比拟分析,力图用新理论、新
概念阐释它们。譬如,电流刺激肌肤,被刺激的肌肉会产生收缩。用最
弱电流刺激而产生最大肌肉收缩的体表部位叫运动点。美国学者金林对
照运动点位置与传统穴位位置后提出,两者的分布近乎一致。日本的兵
头正义与美国的弗罗斯特等人,则把穴位同触发点进行比较。触发点被
认为是机体肌肉组织中的局部交性部位,具有深层组织敏感、结节及伴
有放射痛的特点。虽然其产生机制尚不清楚,但是一般认为,它是由于
疼痛或其他原因引起肌肉痉挛,内分泌失调或肌紧张造成的。针刺穴位
时,由于组织间相互磨擦和金属针与组织电介质之间相互作用,会引起
局部组织中肌肉纤维和神经纤维损伤。此外,两者的分布也略同。因
此,他们认为穴位的某些特性与触发点极为相似。有人甚至认为,它们
不过是同物异名罢了。还有研究报道,穴位和差电点、皮肤活动点等都
有密切关系。这些多途径的研究,从侧面反映了穴位的特性,对于探明
穴位的奥秘,无疑具有一定的参考价值。
又有人着力于研究穴位的形态结构,希望一举揭开穴位之谜。上海第一
医学院的专家解剖观察尸体上324个穴位,发现99,6%的穴位与神经有
关。他们进一步发现,经穴与相关脏器的神经分布往往属同一脊髓节
段,表里两经的穴位也多隶属脊髓同一节段。日本学者森秀太郎证明,
在全身穴位中,约有100个穴位组织深层穿行着神经束。穴位还与肌
梭、神经腱梭、触觉小体、环层小体等感觉神经节细胞周围突末端的感
受器有关。从发生学观点看,表皮与神经组织有着共同的起源。神经中
枢存在各皮肤区域与内脏器官的投射点。因此,穴位与胚胎形态学之间
可能有生物形成的相关作用。但是,也有研究得出相反的结论:穴位与
非穴位组织均有神经纤维分布,它们在组织学上并无明显差异。至于穴
位与非穴位区域下神经组织有什么不同,现在还不清楚。还有人报道,
穴位与血管、淋巴管关系密切。日本西条一止应用红外线热像图摄影法
观察到胸腹穴位区域皮肤温度比周围皮肤要高出0.5至1℃,他认为这是
穴位下存在血管的缘故。有关解剖资料证实,许多穴位区域确实布有皮
下静脉,或有深部血管贯穿。
腧穴研究者们相信,人体穴位是既与神经系统密切相关,又与血管、淋
巴管、肌肉等组织有关的复杂综合结构及其机能。至于穴位的具体结构
或它的实质到底是什么?科学家们仍是各持己见,众说纷坛,未见有一
个明确答案。
穴位是指神经末梢密集或神经干线经过的地方。穴位的学名是腧穴,别
名包括:“气穴”、“气府”、“节”、“会”、“骨空”、“脉气所发”、“砭灸
处”、“穴位”。
人体周身约有52个单穴,300个双穴、50个经外奇穴,共720个穴位。有
108个要害穴,其中有72个穴一般点击不至于致命,其余36个穴是致命
穴,俗称‘死穴‘。
死穴又分软麻、昏眩、轻和重四穴,各种皆有九个穴。合起来为36个致
命穴。生死搏斗中,做为‘杀手‘使用。
歌诀有:
百会倒在地,尾闾不还乡,章门被击中,十人九人亡,
太阳和哑门,必然见阎王,断脊无接骨,膝下急亡身。

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